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2008全国高血压日主题活动为“家”
作者:佚名 来源:人民网-健康频道 点击: 2008-10-9 20:34:40

号召家庭自测血压,目的是呼吁公众尤其是高血压患者重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗依从性,以便更好的控制高血压。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。

    自测血压基本要求

    (1)测压前至少休息5分钟

    (2)袖带与心脏保持同一水平

    (3)坐靠背椅坐位,测压时不讲话,不活动肢体,保持安静

    (4)每次测压3遍,取其平均值为本次血压值

    (5)贮存血压数值或真实记录血压数值。

     家庭自测血压分三个阶段:

    ⑴ 初始阶段:连续测量7天,每天早上6点~9点间测量一次,每次3遍,取其平均值;下午18点~21点之间测量一次,每次3遍,取其平均值。

    计算时排除第一天血压值,仅计算后6天血压平均值,即记录12个读数,取其平均值。⑵ 治疗阶段:根据第一周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗,则自测血压2周,用2周血压平均值评估疗效。

    ⑶ 随访阶段:如高血压得到控制,建议每周自测血压一次,如血压未控制、或血压波动大、或病人依从性差,则建议增加自测血压频率,如每天早晚各测一次,或每周自测几次。

    ⑷ 特殊情况:如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压、难治性高血压,建议每天自测血压早晚各1次,连续测量2周~4周。

    要了解24小时血压波动变化,可增加自测血压频率,如早(6~8点),中(12~14点),下午16~18点,晚(20~22点)各测一次。连续自测2周~4周。

    ⑸ 长期观察:一般每周自测血压一回,早晚各1次,每3个月重复头一周的自测血压频率,即每日早晚各一次,连续7天。血压平稳后,不提倡太过频繁的测量血压。

    自测血压的影响因素

    ⑴ 血压计的性能,准确性

    ⑵ 袖带大小:袖带(气囊)太小,则测的血压值偏高;如太大,则血压值偏低。

    ⑶ 袖带与心脏水平不一致

    ⑷ 测压前未至少休息5分钟

    ⑸ 测压时患者讲话或手臂活动

    ⑹ 操作者偏见,未真实记录读数

    自测血压的高血压定义

    一般情况下,家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压,家庭自测血压的平均值135/85mmHg,,相当于诊所测量血压的140/90mmHg,。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg,,可考虑诊断为高血压。最好结合诊所测量血压诊断高血压。

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