剖宫产并非随意之举，医学上对剖宫产有严格的规定，也叫剖宫产指征，它包括孕妇和胎儿两方面。
孕妇有以下情况需考虑剖宫产：
1、头盆不称; 骨盆明显狭小或畸形者；胎儿较大相对性头盆不称，经严密观察试产失败者。
2、软产道异常; 盆腔有肿瘤或疤痕组织阻碍分娩进程者；宫颈水肿坚硬不易扩张者；晚期妊娠合并宫颈癌或尖锐湿疣者；阴道横隔者。
3、胎位异常; 如横位；臀位初产单胎胎儿体重估计大于3500克，完全臀位而有不良分娩史者等。
4、宫缩乏力; 经处理无效，伴有产程延长者。
5、产前出血; 如胎盘早期剥离；完全性或部分性前置胎盘、胎儿已成熟者。如前置胎盘伴阴道大量流血，胎儿不成熟也应立即剖宫产，以挽救产妇为主。
6、疤痕子宫; 如有前次剖宫产史，前次剖宫产指征依然存在；曾作过子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者等。
7、高龄初产妇（35岁以上）合并臀位、多年不育、或有难产史而无活婴者。
8、妊娠合并症或并发症病情严重者，不宜耐受分娩过程，需作选择性剖宫产，如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等；重度妊娠高血压综合征、肝内胆汁淤积症等。
9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者为防止阴道分娩时崩破或有生殖器官畸形双子宫，非孕子宫嵌骨盆中阻碍分娩者。
10、先兆子宫破裂; 不论胎儿存活与否均应作剖宫产术。
胎儿有以下情况可行剖宫产：
1、胎儿宫内缺氧; 此项指征要慎重掌握。
2、脐带脱垂; 胎心尚好，估计胎儿能存活而短时间内又不能经阴道分娩者。
3、胎儿珍贵; 如以往有难产史又无胎儿存活者、反复自然流产史、迫切希望得到活婴者，均应适当放宽剖宫产指征。
4、胎儿畸形; 如双胎联体无法从阴道碎胎分娩者。
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